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小泷望参(🦋)演《刑警七人》第八季,你觉(😬)得这部剧会创历史新高吗?

小(🌵)泷望参演(🛶)《刑警7人》第八季,小(💮)编觉(➿)得这(💭)部剧会(🏥)创历史新高(🏽)。同时这部剧自从2015年(🤕)开播(🔓)之(🎙)后,就受到了很(🕶)多人的欢(👩)迎。同时(👎)小泷望(👭)参演的(♑)是(🏾)这部剧中一位叫做坂下路敏的角色,这(🌇)也是(🎍)这部(🎚)剧最(🚠)大的改革之一。同时新人的(😼)到来则(🎛)意(🔂)味(👰)着会有(👆)老人(💎)离去。

现(🔉)在(🧀)这种(🔌)刑侦类的(✋)题材收视(🕳)率一般都是非常理(🈺)想的,同时也反映了社会的(📊)现实。有很多影视作(🤠)品(😖)都是根据(💁)现(🗝)实案件(💔)进行改编,从而告诉(👍)大(🥪)家一定要提高警惕(🥑)。同时天(🐭)网恢恢,疏而不漏。小泷望是(🎨)日(🥚)本一位非常有名的演员,同(🛥)时他也是这部剧中的一位新人的刑警(🌽),毕业于东京大学之后就来到(😽)了(👤)这个警局开始工作。同时对这个职业(🎥)有着很强(🥫)的执(✂)念以及向往感,相信有(🎮)了他的加盟,一定会让这(⛔)部剧的(⚡)收视率更(🌝)上一(🤜)层楼。同时大家也(🚈)非(👘)常期待小(👴)泷(🤓)望会带来一(🔹)些更加精彩的表现。

小(🎹)泷望自己也表示这是第1次参加这种比较长寿的日(🚠)剧,同(😃)时自(🌠)己一定会全力以赴(🏞),争取能为大家带来一部更(♎)加精彩(🎒)的作(⛏)品。虽然和一些前(🚦)辈一起拍剧(🌉)的时候,难免会(🔈)有一些紧张(⛳)。但是(🍈)在听(🍖)到前辈夸赞自己,觉(🛩)得自己演绎出了角色身上的魅力(🔗)之后,他又慢慢的恢复了自信。同时这些老演员一直都非常的温(🛹)柔,他也会给予(😙)更多的帮助(🎨)。

这部剧从第1季播到(🤧)第八季走过(⛰)了七八(🗽)年的时间(⤴),同时大家也想看看新人在到来之后会给自己带来怎样的变化。现在的00后已经开始进入职场中,同时他们(🤕)也开(🛰)始利用(✴)全(🔇)新的(🏄)传播方式(🚌),想要让更多的人学习到一些保护自己(👬)的方式以及技巧。大家都在(🛌)默默的挑战自己,这也(🐑)是这部剧最(📯)大的(🤱)看点之一。

有谁知道????

药品质量验收管理制度
(1)为保(🏋)证购进药品的质量,把好药品入库质量关,根据《药品管理法》及《药品流通监督管(🏑)理办法》(暂行)等有(😹)关规定,特制(🐔)定本(🥒)制度(🍃)。
((🔎)2)药(✂)品质量验收员应经专业或岗位培训并经考试(🎪)合格,取得岗(⏫)位合格证书后方可上岗。
((🏬)3验收人员验收(😃)药品(🌴)应根(🗒)据“购进药品清单”内容,对到货药品进行逐(📴)批验收。
(4)验收药品应在待验区进行,一般药品应在到(🛩)货后一个工(🦌)作日内验收完毕(🈹),需冷藏的药品应(🌅)在30分钟内验收完(💎)毕。
(5)验收药品必(😡)须依据有关法律法规的规定,对药品(👯)的包装、(🖲)标签(😣)、(🔄)说明书以(🏰)及有关证明文件进行逐一检查,对照原始票据,对药品的品名、规格(🤷)、批准文号、生产批(🔖)号、生产日期、有效期、(🍶)数量、生产企(⏱)业、供货单位等逐一进(🍞)行验收,并(🏍)对其外观质量、进行检查。
(6)验收整件药品包装中应有产品合(📲)格证。
(7)验收外用药品(🕓),其包装(📽)的标签或说明书上应有规定的标识,处方药和非处方药按分类管理要求,标签、说明书有相应的警示语或忠告语;非处方药的包装有(🌁)国家规定(🐗)的专有标识。
(8)验收药品时应检查(🔁)有效期,一般有效期不足6个月的(💪)药品(⌚)不得(💐)入库。
(9)(😣)验收(👌)中(🌊)药饮片(⛽)应有符合规定的包装,并有附(🐓)有质量(🙀)合(🅱)格证,每件包装上应(🔠)标明(🐰)品名、生产(🥑)企业、生产日(🧀)期、(🎽)生(💔)产批号(🎊)、产地等内容,实(😾)施批准(🔌)文号管理的中药饮片,还应注明药(🥣)品批准(📍)文号。
((🌰)10)验收新品种,应(🏋)有该品种的《药品质(🍰)量标准》及与首批(🔯)到货(🍟)药品(👮)同批(🈶)号的出厂《药品质量检(🐇)验报告书》。
(11)验收进口(🏰)药品(🚔),应凭盖有供货单(🏁)位质管机构原印(🍓)章的(🙇)《进口药品注册证(📤)》或(🐉)《医药(💪)产品注册证(🍺)》及《进口药(👜)品检验报告书(🕝)》或《进口药品通关单》的(🈳)复印件验收(🍹),进口药材应有加盖供货单(🥅)位质(🆑)量管理机(💦)构(🖤)原印章的《进(🥖)口(🔱)药材批件》复(🆖)印件。并检查其包装、(🅾)标签是否有中文注明(👈)的(🐏)进口药品注册证号、药品(👻)名称、主(🔞)要成分、适应症,并附中文说明书。
(12)验收药(📋)品(😄)时(🎩)应(😯)做好,“药品质量验收记录(🎵)”,记录内容应包括(🧞):供货单(✳)位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、(🥎)生(🎁)产企(😀)业、有效期、质量状况、验收(😧)结论、验收人员等项目。
(13)“药品质(🔸)量验收记录”必(✅)须完整、(🤽)准确(🔰)、不得涂改,需更(🤕)正时应在原字(🌛)迹划上两道(🔩)斜杠,原字迹应(🐧)清晰可见,更改处(🐄)签名或按手印。验(🥅)收记(🤤)录保存至超过药(👖)品有效期一年,但不得少于二年。
(14) 对验收不合格的药品,应(🍄)填(👎)写(🔴)药品拒收报告单,暂时存放(👤)于退货区,作好标(📋)记(挂(🐩)黄牌),报科主任(🐽)审核处理。
(15) 验收合格的药品,验收员应在(🏴)“药品(🎆)质量验收记录”上签字(✌),并注明验收结论,交仓库保管员(🍾)入(🕳)库。保管员对货单不(🏞)符、质量(🏷)异(🏴)常(🤛)、(🌘)包(🤾)装不牢固或破损、标志(🕘)模糊或(💄)有其他问(🔺)题的(📤)药品,应拒收并报科主任处理。
相关文件 ((㊙)1)药品质(🤯)量验收SOP;(2)(🗾)药品质量(🌼)验收记(🈹)录;(3)(🎡)药品拒收报告单。

药品(🥫)养护管理制度
为规范我院药(🍷)品仓储(🏭)养护管理(🏗),确保储存药品质(🚁)量,根据《药品管理法》,特制定本制度。
(1)药品(🍊)养(🥌)护人员应具有中专以上文(👘)化程度,经岗位培训和市级(含)(🤑)以上药品监督(🕯)管理部(👓)门考试合格,取得岗位(🕍)合格证(🏗)书后方可上岗
(2)(🙇)坚(🍦)持(⚓)“预(🛩)防为主、消除隐患”的原则,定(♈)期对在库药品根(🚈)据流转情(🛩)况进行养护(🤨)与(🐆)检查,做好(⬜)养护记录,防止药品(⛅)变质失效造成损失。
(3)科主(💍)任负责养护工作的技术指(🕐)导和监督,包括审核(😬)药品养(😩)护工作计划(🎋)、处理药品养(🍁)护过程(😠)中质量问题。
((🔧)4)养(🙉)护(🚒)人(🛤)员配合仓管人员做好(🗃)温湿(🚷)度管理工作,每日上午10时(🎬)、下午(👲)4时各记录一次库(🐧)内温湿度。根据温湿度的(🚿)情况,采取(🍏)相应的(🐼)通风、降温、除湿、加湿等措施。确保(🥋)库房符合药品储存条件的要求。
(5)对6个月内到失效期的近效期药品,按月填报“近效期药品报告表”。
(6)发现药(🎊)品(😏)质(🔌)量问(😐)题(👮),及(🏂)时向科(⛪)主任报告,悬挂(🙀)黄色(💲)标志,停止上(🗾)柜销售。
(7)养护人员应配合仓管(🎈)人员对库(🐢)存(⬇)药(🦃)品存放实行色(🚜)标管理。退货药品区――黄(💹)色;合(🚼)格品区、绿色;(🥕)不合格品区――红(🤽)色。
(8)报废、待处理及有(🥂)问题的(🌘)药品,必须与正常药品(😤)分开,并建立不合格药品台帐,防止错发(♉)或重复报损,造成帐货(🤘)混乱的严重(👕)后果。
(9)定期汇总分析养护工(🈳)作信息,为(😨)药品储存(🕳)养护提供科学依据。
(10)对中药饮片,按其(📱)特性采取(🌾)干燥(🎭)、降氧、(🌿)熏蒸等方法进行养护。
(11)(🎼)根据库(🗃)存药品流(🕡)转情况,按季度进行药品质量养护(🎽)检查(✒),并(🍣)做好养护记录(⬇),养护记录(🌶)应超过药品有效期一年,但不得少于两年。
(12)每月对各(✍)类养(㊙)护(🕎)设备定期检查,并记录,记录保存二年。
相关文件:(✴)
(1)主要剂型及(🚄)中药饮片(🌑)的保管方法;
(2)近效期药品催销表;
(3)养护设备档案表;
(4)养护设备检查情况记录表;
(5)温湿度记录表;
((🚕)6)药品(🌦)养护检查记录表;
(7)药品养护汇总分析报告表

药库管(😱)理员职责
1、在科主任(🚫)的领(🔢)导(🅱)下,负责本单位的药品采购工作(⏫)。
2、药库管(🔜)理人员要认真执行药(👉)政法规,对特殊药品必须(🙅)按有关规定,严格管理
3、据药品的使用情况,定期制(🌈)定药品的本年,本季、月份的(⛪)采购计(🥂)划,交科主任审(🦏)查,经医院药事管(🥗)理委员会(✍)研究(🚬),单(🔻)位领导(⛎)批准后执行。
4、加强资金的合理流动,计(🔧)划采购,计划用款(💺),避(🔐)免药品和积压和浪(🕉)费。
5、自觉遵守(🚤)财务管理的有关规定,廉洁自律,把好药品质量关,不准采(⬜)购“三无”药品,伪(🗒)劣(🚲)药品或(♍)非药用(🤽)品(🛒),坚(🌳)持(🤷)按药品主渠道购进药(💿)品。
6、对购进、调进(🐦)或退库药品,由药(🐀)品采购人员会同药库管(⛴)理(🧣)人员(🥚),对品名、规格、收量、批准文(🐏)号、生产批号、(🌼)生产厂家、有(🗄)效期(🌝)限、外观质量、包(⛎)装情况、(👎)进货价格等(🍕)逐项(🗯)验收核对,并(😋)由采购人(🙊)员在原始单据上签字以(🤭)示(🤽)负责,发现(📨)问题及(🏍)时(🤕)解(💰)决。
7、建立缺药(🎴)登记薄,对(🚬)抢救(🔕)急需药品、(🌈)采购人员应立即组织进(📺)货,以保证抢救治疗的需要。
8、库存药(⬛)品应按药品性质(🛄),剂型(🆘)分(💡)类定位保管,保持库(🛥)内通风干燥,以防药品霉变(🔑)失效。对失效变质(😟)、霉烂、虫蛀的药品不得使用,应报(🦑)请批准后予(🧒)以核(🐴)销(🎑)。
9、建(🔆)立药品分类明(👭)细帐,对入库药品应详细盘点(🔼),填入药品验收登记本,并严格遵(🤥)守(🙀)购药十不准。
10、保管人员应严守药库(💗)管理规定,严格执行复核查对制度,发(🎃)现差错及时查对。
11、.建立有效期药品登记薄(牌)、药品(😅)出库单、药品缺(🗃)药登记本。会同财务定期(🖌)清(🍚)点库存药品,做到帐目、帐物相符。调动工作时,须办理移交手续。
12、(🎦)负责(🖊)药(😫)库的药品(🍽)保管安全工(🏣)作。危险药品不得与(📊)其它(🐃)药品同库存,应配备(💳)灭火(🎖)器等消(🤤)防器材。严禁带非药库人员进出药库。
回答者: yaofohhnn - 江(🚱)湖少侠 六(🍬)级 7-3 21:05

药品(🍄)管理制度(🎯)
【 摘 要 】我国药品管理制度及问题分析属(🔲)于2005年第3卷(🤒)第9期(👲)栏目,主要讲述(🌗)了【摘要】 本文从介绍我国现(🛡)行(🥩)的(🚄)药品管理(🍰)制度(📭)着手,分析了(🏑)管理中存在的如药价持续攀高、药品生产(📹)混乱和药品销售秩序混乱等(🅿)诸多问(🌀)题及其形(👀)成原因,解析了由此(🍄)导致的降低人民群众生活水(😧)平(🎣)、危害人民群众(🐋)身体健康、(😴)制约我国医药产(🌡)业(🦋)的发展和败坏了社会风气等严重后果。【(🎲)关键(🖼)词(🧥)】 药品管理。分(🏝)析 20世纪90年代以后,我国药品...。本文重点关注(💺)制度 药品 医药 医院 等内容,您可(🐬)以在本页(😚)对(🍴)我国药(👘)品管理制度及问题分析进行讨论

【(🔁)关键字】2005年第3卷(🐴)第9期;制度;药品;医药;医院;我(🤩)国(🎿)药品管理(😇)制度及问题分析
【 全 文 】

【摘要】 本(❣)文从介绍我(🚴)国现行的药(🥖)品管理(🐿)制度(💻)着(🤣)手(👕),分析了管理中存在(🏆)的如药价(👯)持续攀(🎹)高(🍿)、药品生产混乱和药(😄)品销售秩序(🐶)混(🔅)乱等诸多问题及(🅰)其形成原因,解析了由此导致(🚋)的降低人(🛴)民(🐮)群众生活水平、危害人(🙄)民群众身体健(🌭)康、(✈)制约我国医药产(🏖)业的发展和(👠)败坏了社会风气等严重后果。

【关键词】 药品管理;问题;(♐)分析

20世纪90年代以(🧕)后,我国(😣)药品管理方面问(🚓)题迭出,药品管理(😙)处于一系列混乱(🏖)和(🛌)失控(🎪)状态。自20世纪90年代(🥞)末期(➰)开始,我国政府开始对药品管理制度进行相关的改革(😺),就目前来看,问题仍很严重。本文(⏩)从介绍(🍤)药品(🔨)管理制度入手,阐述管理中(🦊)存在的问题及其带(📁)来的后果。

我国(🌧)现(💶)行药品(🙎)管理制度
1.1 医药合业制度 与其他国家实行的医药分业制(👍)度不同,我国(🕦)实行的是医药合业制度(🌯)。由于国家对医(✒)院的财政投入日渐萎缩,医院维持自身运(💪)转和增创收入的压力逐(🌗)渐增大;作为补偿,医(🤓)院则获(🍟)得了将(🏯)药品销售与医(🍛)疗服(😇)务捆绑销售的权力。在国家投入(🏈)严(🥋)重不足并且严格控制医(🆎)疗服务收费的情况下,医院不得不通过药品销售的所得利润进行补偿,这就(🌭)是通(🎹)常(💲)所(💮)说的医药合业制度。在医药合(🐀)业制度下(📴),药品就被捆绑在(📼)医疗主业下销售,医疗是(📇)组合中的(🥚)主业品,药品是(🧥)组(💜)合中的配售品。医院赢(✊)利模式是(🥫)典型的配售型市场赢利模式。即主业不赢(⏰)利(🏇),以配售品的高价来赢利。药品属于医疗主(🤘)业下的(♏)配(🔒)售,即使其他医院(🐙)有同样药品,患者也只能在看病的(🧘)医院购买,则药品价(🖐)格(🐙)将不受(📺)其他医(🗨)院相同药品价格的影响(📅),形成对(🔼)本医院消费者独家销售(🎙)的垄断。

1.2 医院药品收入加成留用政策 为了弥补医疗(🦍)机构的政策性亏(🎄)损,国家实(🏭)施了药品收入(🔫)加成留用的卫生经济(⛰)政策,即医(🍆)疗机构按批发价格购入药(🈚)品,患者取药时以零售价计价出售。批零差(🤑)价幅度规定为(🗓)西药15%,中成药20%。但是,在对(👇)药品批零差价幅度进行规定的同时,国家却没有建立起针对医院药品销(📅)售环(🎴)节的相应(🆚)的监督机制,这就为医(🍘)院不合理定价留(📀)下了巨大的操作空间,关于(🐬)批零差价(🤟)的(😄)规定往往形同虚设。医院的盈利与药品的价(🚗)格和(👋)销(🚀)量(📹)直接(📩)挂钩,药(🚏)品收入比例较大。

1.3 公费医疗制度 虽然(🧥)计划经济时由国家大包大揽医疗费用的情况(♎)在市场经济下已经改变,但是公费(🦆)医疗作为一项医疗保障制度并(🕔)没有随之消(🎵)失,只(🎩)是公(🗿)费医疗的覆(🌞)盖面缩小而已。实际上,到目前为止,医疗(👟)保障制度仍然覆盖着全国1.6亿的人口,其中绝(🌤)大部分是公务员和(🎦)全民(🛸)所有制单(🎴)位(🐪)中的(🎟)职工。在公费医疗制度(〽)下(🐌),药(💇)品消费全部或者绝大部分(😯)由国家或地方财政(🍞)来(🤘)支付,这就减(🔗)少(🐭)或者消除(😁)了(❇)被(🔓)保(🧦)障者(🏵)进行药品消费时的个(💹)人经济(💓)负担,因(😯)而使患者降(🖨)低了对药品费用的敏感性。同时(📄),医疗保障(🤢)制度(🧞)的实施使医患双方关(👺)系变成医、保、患三方(📭)关系,多开药、开贵药(⛪)对于(💺)双方都是有利的,于是,医(🎴)患双方对于(🐚)药品消费都(🍆)存在一种内在的拉力。公费(🌻)医疗药品消费(🗳)额已占全(🐥)社会药品(🧟)消费总额的75%以(🦀)上(🥋),公(🔇)费医疗(👧)费用(🖇)支出的增长每年高达23.2%,明显高于国家财政收入每年约10%的(🉑)增长水平〔1〕。

1.4 药(🏜)品管理的多头管理体制和多变的(🎯)职能划分 在国家药品监督管理局成立以前,各(🦄)类药品(🍴)的监督、(🍱)管理(💁)权限分别由国家医药(🔈)管(🌟)理局、(📖)卫生(🥧)局、中医局、内贸部等八(🍁)个部门(⬆)掌握,并且政府管制与(✍)行业管理(👻)职能混淆,责任不(💻)明。1998年机构改革以后,药品的监(🌻)督、管理职能统一由国家(🥒)药监局行(🈳)使,但(🌬)仍有五大部委同药品的生(📟)产、(👄)流通、销售等过程有关。除(🦊)了(🤭)中央政府的多头管理(🕦)体系外(📆),还存在地方政府的管理体系。地(🖋)方政府的监管职能并不(🍣)固定,而是随着中央政(✍)府的政策规定而变动。药业(🌳)的多头管理体制加大了政策和(📛)行动协(🍣)调的困难,中央(🙀)和地(🦊)方政府之间职能划分的多变则容(👒)易导(🛸)致药品生产(🈂)和销售企(🌇)业无所适从。

2 药品(🍨)管理存在的(🙆)问(🔽)题

2.1 药价持续攀高 药品价格不断攀高主要有两个方面的含义:第(📼)一(🀄)层含义(⛸)是(🥤)指药品单价偏高。据统计,从1990~1997年(🚹),患(🐠)者平均每(🏝)次门诊药费由(🚑)7.4元上升到32.3元,平均每次住院药费由260.6元上升到1091.2元。农村贫(🐨)困户中因病致贫的就占了20%~30%,有的地方甚止到高达60%以上〔2〕,这对于公费(🕥)医疗制度(📭)保障的许多企事业(😫)单位不堪重负。第二层含义是指用药结构不合理,主要(🏿)是高价药使(🔁)用过多。随着科技的(🌹)发展大量新药特药不断被研(🎾)制开发上市,优质的进口药品纷纷进入我国市场,医(🖍)生不(🥑)断调整用药结构,新药特药所占比重不断加(📴)大(🕖)。1990年全国药品销售中,普药占69.6%,而到(🖱)了1997年,一些大中(👮)城市价格较高(👾)的新药、进口药品分别占销售(⏰)总额的50%、56%、(🦔)72%。

2.2 药品生产混乱

2.2.1 制药企业厂家数量(👊)大(📳)幅度增加 由于医药(🔁)工业具(😔)有投资(😷)少、见效快、获利高的特点,各地(🙅)纷纷上(📊)马制药项目,造成国内(📥)制药(🌬)企业过多过滥,低水平重复建设现象严重,截止到1998年底,药品生产企业已达6300多家,目前(😷)这一数字还(📈)在增(😜)加(🤣)。

2.2.2 生(📝)产(🍐)结构不合理 少部分(🚨)基本治疗(➿)性药品由于价薄利微,厂(🥀)家缺乏积极性而(⏲)导致生(🦀)产(🛠)萎缩,新特药品由于价格高出通用药品很多,且疗效相对(🏛)较好,符合医院医生偏好,厂家对于生产新特药(🆓)品表现(🐢)出较高热情,一方面增加新(🚐)特(🤳)药品的生产,另一(〽)方面改变通用药品的剂型和包装使之成为新药,导(🖖)致基本药品生(🏯)产(🚶)严(📅)重过剩(🏯)。

2.2.3 药价虚高 对于通用(⛵)药企(📲)业,多采取虚报生产(🍺)成本的(🕞)方式抬高定价,药品管理部门或者出于(💻)保护(🕰)地方利益(〰)的考虑或(🛏)者由(🛑)于(🏘)核定真(🏂)实生产成本的困难,使企业的虚高定价的现象(🚞)十分严重,例如,某药厂的产(📑)品获省级批(😭)准的(🚄)出厂价、批发(🍪)价、(🤭)零售价(🛎)每瓶分别(🍀)为54.20元、66.10元和78元,但(🥇)实际执行的价格分别为12.89元、(🎙)22.31元和78元(🕦)。

2.2.4 药品质量(⛎)下降 在高额利润的(🤤)诱导下,大量资金投入制药产业,由于我国药(😐)品生(🖖)产企业科技力量十分薄弱,想通(🐏)过(🐙)科(🌼)技创新(💼)来降(🤔)低产品(✖)成本,显然是力不从心。这样,偷工减料就成(🔞)了(🍵)降低成本、获取(🗯)高额利(🌇)润的最佳途径,甚至有(🥑)相当一(🌵)批(🛥)合(🎒)法的国营企业也走上了这(🚲)条(👶)路,造(⤴)成市场上假(😉)劣药品泛滥。

2.3 药品销售秩序混乱

2.3.1 批发、零售企业数(🍡)量过多、规模过小 据统计,我国药品批发企业达(👕)17000家之多,相互之间恶性竞(🏆)争。药品经销单位的激增、流(🔓)通渠道(🔎)的混(🏻)乱(🦎)也为假劣药品进(🤤)入医药市场创造了便利条件。药品经销商之间不(🍼)择手段,恶性竞(🧑)争,采取高回扣、高让利、资助国(🎊)内开会、出(📌)国培训等各种促(🍝)销手段,加大了(🎛)药品成本,成为(🚪)药价上升的又一个(🏖)因(🍙)素。

2.3.2 让利、回扣这一营销策(🍳)略在医药市场中一直盛(🗓)行 在医药(💥)合营业方式下,医(🐦)药工商企业给(🖇)医院让利幅度已由(🀄)开始时进货额的1%~2%上升到15%,后来高达近45%。医(👁)药工商企业不仅要给(👙)医院让(🍝)利,还要给有关个人(🗝)数额可(🕞)观的(🌷)回扣〔3〕(🦈)。

2.3.3 公费医疗失控造成用药泛滥 公费医疗的药品消费实际上是由国家支付的个人(🐙)药品消(📔)费(🏷),这种消费是建立在国家财政有关医疗费用大量超支基础(🌱)之上的,经常背离享受者(🐃)个人的实(🐰)际(🐊)需求(🎰)。这种需求是非功过导致药品销售泛滥(🕝)、药价失控的重要因(😄)素之(🛶)一。

3 药(🕓)品管理缺陷所产生的后果

3.1 药(🍯)价持(♟)续(🌺)攀高严(🛴)重影响人民生活水平(🐻)的提(🛩)高和(🎣)医(✝)疗制度改革的推行 医疗制度改革(简称(🔞)“医改”)的(🐘)根本目的是杜绝医(🦏)药领域中(📐)的不合理的开支和(🌹)浪费,其中药品费用的控制是其主(🛺)要内(🕎)容。医改要(🍂)求个(👥)人(🐧)负担一部(🏦)分医药费用,如果药价过高,势必加(🗽)重人们的负担,只(👛)有使(🐗)药(🛵)品(🤥)支出(🏜)费(🧤)用合(💑)理,减轻人(🤠)民群众的负(🥩)担,大家才(🧡)会支持医改。当前我国人民群众的消费(⚡)水平(🍈)还比较低,过高的药品价格超过(🔇)了人民群众的承受(🈴)能力,以致一些病人因药价高而不敢进医院,这不(💗)符合医改“低水平、广(🦄)覆盖(🖌)”的初衷。

3.2 药品滥(🏘)用影响(👌)人民群众生命健(🏔)康,造成严重的资(🔰)源浪费 医院过度(🈂)追求(🍜)药品销售(🐤)所(🎲)带来的(🎠)收入,根本(😟)不考(🚂)虑或不遵循“安全(🤥)、有效、经济(✂)、合(👏)理”的用药原则,在现行药品管理(🕉)体系下,医院要获得1元的利润,必须开出3元钱的药(📹)品(🗻)。据统计(🔑)我国药品浪(⏮)费(🚺)率达20%以上,年浪费药品达到117亿元,然而这又是以严重(🍓)的资(🥁)源浪(💱)费、药(✅)品滥用和(🏜)影响人民生命(🔯)健(⏮)康为代价的。

3.3 药品生产秩序(🍎)混乱严重制(📉)约了我(🙂)国医药产业的发展 不正(🚮)当的(🏩)价格(📶)竞争(📭)使得广大医药(😟)企业(⏰)经济效(🛍)益明显下(🗡)降。1997年全国医(🕑)药(🙉)工业企业亏(🚆)损面为38.6%,医药(🏍)商业(🕷)企业亏(㊗)损面为(📦)31%,15个省市出现了行业性(🍒)亏损〔4〕。不合理的药价运作机制使医药企业的(🌥)生存与发展受到(🍠)了威胁。医药产业是(🗑)高新科技(🙍)产(🔺)业(⤴),具有高投入、高产出、高(➗)风险的特点,在发达国家,开发一(🗓)种新药需(🔟)要10年,需(🐴)花(🚒)费(🎠)2亿美元,而我国(⤵)混乱的药品生产状况中缺乏创新激励(📊)因素,实际上只是鼓励企业搞简单仿制,企业也无力进行新(🍑)药开发,致使医药产业(⚫)发展将受到极大的制约。

3.4 医药市场混乱败坏了社会(🐻)风气 1997年,全国查处此类违法(🔐)金额(🎼)高达21亿元,查(🦅)处(📜)有关案件(🚠)4230件,有600人被追究刑事责任,387人分(🧕)别受到党纪、政纪(🤱)处分。查处制售假劣药品案件(🚱)50030起,没收(🐂)假劣(🚃)药(🍆)品价值1.45亿(💷)元,停业整顿的有关(🍣)工(➖)商企业(🐜)2509家(🖊),取缔无照、违(🧚)法生(🧀)产经营(👏)企(🔳)业14635家(🎃),国家损(✖)失(💺)利税近(💃)4亿(🤴)元。

综上所述,我国现行药品管理制度存在着非常显(🚩)而易(🌆)见的弊端,虽然从20世纪90年代末开始(💘),中央政(🛬)府(🌺)就出(🐮)台了一系列的政策和(🛌)措施,着手对弊端丛生的(🏽)医药(❣)制度(🔗)进行调控(🕊),但(🛠)药品管理制度的改革仍远未完备,必须不(🦏)断完善。

中药贵重药材管(🌶)理制(🥔)度(Ⓜ)
(一(💓))按上级有关(🍰)规定和(📖)医院临床用药的实际(😉)情况划(🐐)分,中成药单价4元以上,中(🕺)草药单价1.00/10g以上(😍)者列(🔵)为贵重药品管理范(👀)围(包(🌬)括自费药(🧢)品)。
(二)贵重药品又分为一类(👥)和二类(🚋),一类贵重药品须建立逐(🎉)日消耗交班本和日清月结收支帐。
(三)凡属一类贵重药品,值班人员必须每日认真盘(🥃)点,填写逐(🌩)日消(🧤)耗(🌴)交班表,如(🔑)有差错和丢失现象,按科内(🥀)有(📳)关规定(🔨)酌情处(🤞)理(🎤)。
(四)统计员(🧣)每日根据门诊用药消(✖)耗数量,及时(🔽)补充(🅰)药品以保(🖌)证临床用药,当日消(🎑)耗的(🕡)贵重药品应及时登记入(🦎)帐,并应帐物相(🆗)符。
(六)贵重药品(🧒)如有破损,应按院内规(🚼)定的报损制度处理(㊙),认真清(🤖)点破损药品,填(🚫)写药品(➖)溢耗单,由(🌸)科主(🎸)任签字方能(🏳)上报财务预以报销。
(七)(😰)如遇药品调价时,应及时清点库存药品,将(⤴)药品(🖖)差价(🌨)填(🈷)写调价(⏰)单(🔊),上报(✏)财务(🛸)科。
(八)调配人员(🖕)调配处方时,应计价准确(🍁),调配无(🐶)误,凡计价误差大或(🕊)错发及多发出的贵重药(👏),均按差错登记处理(🔶)。
(九)(〽)属公费医疗的患(😤)者(🌓),应按现行(💗)的公费医疗制度执行,严格杜绝滥开大方的现象。
(十)贵重药品应定期检(😁)查,严(🥜)防过期霉变的(💋)现象发生,易潮解和(🎏)霉变的药(🙅)品应(😨)存(🧜)放于(💼)干燥、阴凉、通风处。
((🍴)十(💇)一)严(🌬)格执行《药(🚝)品管理法》,严防伪、假、劣药混入。
(十(⏰)二)严格(👻)执行贵重药品逐日(🔽)消耗,日清月结制(⛏)度,贵重药品每月(📡)盘点一次,并认真填(㊗)写盘点明细表,上报财务(〰)科。
(十三(🥀))(🤭)贵重药品(⬛)一律(🕸)由调剂室,按医师处方(🦓)发放、库房与临床科室均无权发放。
特殊(🌾)药品管理制度
简 介
1.目的:特殊管理药品,严格按国家(⛲)有关管理规定执行。

2.适用(🎂)范围:毒性药(🦆)品、二类精神(🤤)药品(😵)。

3.职责:采(🏤)购部负责药品(🗃)采购,质量管理部负责药品的验收、养护,储运部(🧗)负责特殊药(🛀)品的在(😘)库(🎡)保(🔯)管(📃)。

4.工作内容:

4.1毒(🏎)性(📟)药品

4.1.1毒性药品(🧖)的经(😓)营必须按国家《医疗用毒性药品管理(🆑)办法》的(🤖)规定执(🚍)行,并(📬)做好供应和管理工作(🐭)。

4.1.2毒(🤵)性药(📥)品实行双人验收、双人复核,未经验(🦑)收合格的不得(😢)入(🔭)库和销售。

4.1.3毒性药品验收时,除按普通药品(🐗)的验(🗃)收项目外,还必须对其内、外包装上印(🤟)有的特殊(🍳)标志进行检查,《到货验收记录(📃)单》单独存档,保存(🌹)至超过药品(🏢)有(📠)效期(🗡)一年,不得少于三年。

4.1.4毒性药(😭)品应设专柜、双人(🈶)、双锁管理。应由责任心(🍸)强(🎤)、工作认真负责、业务(🌟)熟练的(👥)保管员担任。

4.1.5毒性药品(♌)要坚持日动碰、(💟)月盘点(⚪)、账货相符率达到100%。发现问题立即逐级汇报,并及时查处。

4.1.6毒性药品必(💿)须凭合法有效(🤫)出库凭证出库,没(🔷)有合法有效凭证不得出(🎬)库,并做好销(💽)售、出库复(💡)核记录。

4.1.7毒性药品必须单装箱,不得与一般药品(♊)混装(🍑)。

4.1.8毒性药品的(🤑)报损销毁按《麻醉药品、一类精神药品管理(♓)制度》执行。

4.2二类精神药品

4.2.1采购二类精神药(⬛) 品必须向合法的生(🎭)产企业(🕉)或(🧛)具有(✨)经市(🎤)药品监督管理部门批准经(🔒)营(🌪)二类精神药品经营单(🏅)位。

4.2.2二类(❤)精神药品可供(🤖)给合法的(😱)医疗机构。

4.2.3销(🤗)售(👱)二类精(🖥)神药品经营单位,必须核对(🔓)采购单位的经(😵)营范(🕯)围,无二类精神药品经营范围的企业不得供应。

4.2.4二类精神药品验收(🏎)程序、(🛃)项目同普通药品。《到货验收记录单》单独存档,保存至超过(⛸)药品(🏭)有效期一年,不得(🌝)少于三年(🐪)。

4.2.5二类精神存放(📕)于(🗻)指定区域,并有明显标志。

4.2.6二(👇)类精神药品必须凭(✨)合法有效出库凭证出库,没有合法有(🛡)效(🤼)凭证不得出库(🥨),并建立销售、出库复核记录。

药库管理员职责(🍕)
1、在科主任的领导下,负责本单(👉)位(💭)的药品采购工作。
2、药(🍤)库管(🗽)理(🛐)人员要认真执行药政法规(👄),对特殊药(🕹)品必须按有关规定,严格管理
3、据(➿)药品的使用情况,定(🌄)期制定药(🛀)品的本年,本季、月份(🌠)的采购(🚹)计(✏)划,交科主任审(🍷)查,经医院(🕓)药事管(🧞)理(🤒)委(🥂)员会研究,单位领(🏌)导批准后执行。
4、加强资(⭐)金(🤖)的合理流动,计划采购,计(👹)划用(💫)款,避免药品和积压和浪费。
5、自觉遵守(🐐)财务(🖐)管理的有关规定,廉(🕎)洁自律,把好药品质量关,不准采购“三无”药品,伪劣药品(🕳)或非药用品,坚持按药品主渠道购(🤷)进药品。
6、对购进、调进(🕥)或退(😥)库药品,由药(🍾)品采购人员会同药库管理人(🔄)员,对品名(🔘)、(🐭)规格、收量(🍠)、批准文号、生产批号、生(🚱)产厂(🛂)家(⛰)、有效(🦋)期(🎴)限、外观质量、包装情况、进货(🏋)价格等逐项验收核对,并由(📖)采购人(😦)员在原始单据上(⏪)签字以示负(🍕)责,发现问题及时(🐁)解决(🏥)。
7、建立缺(💖)药(👼)登记薄,对抢救急(🎐)需(🌓)药品、(🎉)采购人员应立即组织进货,以保证抢救治(🤨)疗的需要。
8、库(⌛)存药(🌴)品应按药品性质,剂型分类定位(🔹)保管,保(🥅)持库内通风干(🔖)燥,以防药品霉变失效。对失效变质、霉烂、虫蛀的药品不得使用,应报请批准(👜)后予以核销。
9、(🔧)建立药品分类(⌚)明细帐,对入库药品应(🏑)详细盘点,填入药品验收登记本,并(🌡)严格遵(🙆)守购药十(🐴)不准。
10、保管人员应严守药库管理规定,严格执(😚)行复核(🔸)查对(🍫)制度,发现(🐤)差错及时(👪)查对。
11、.建(💟)立有(🦂)效期药品登记薄(牌)、药品出库单、药品缺(🔬)药(🌚)登记本。会同财务定期清点库(🕊)存药(🗯)品(🥨),做到帐目、帐(🎑)物相符。调动工作(🔙)时,须办理移交手(🤣)续。
12、负责药库的药品保(🤛)管安全工作(🖋)。危险药品(🔇)不得与其它药品同库(😗)存,应配备灭火器等消防器材(🔕)。严禁带非药库人员(🔀)进出药库。

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