全球现在存在大约4亿5000万正在发病的精神病患者,也就是说,此时此刻,我们总人口(🚈)中(🦎)有7.5%的人(😂)正(🚶)在发疯(👟)。但并非所有精神病都如思觉失调症、重性忧(🕵)郁障碍这样的典型精神(💐)疾病一(🦀)样常见又(🎲)容易诊断,Medscape的专科医生作者总结(🙆)了一系列不常见的精神疾病(♒)症(⬛)状。
1.卡波格拉斯症(🐐)候群──(📅)「你是冒牌货!」
卡波格拉斯症(🔙)候群(🈸)的(🌥)英文(🚂)名是Capgras syndrome,起名缘于定义这(🧚)种疾病的法国(💛)精神科医生(🎤)Capgras。这种症(🈁)状主要表(🅱)现为,患者会(🚷)认为自己认识的人—常常是兄弟姐妹或父母—(👷)被其他(📈)人冒充了,而且冒充者和真身长得一模一样。
一般来(🕹)说,做出这种描述的患者都是(🎭)思觉(🐥)失调症,但也有可能出现在痴(👠)呆(👙)患(🚃)者、癫痫患(🔫)者(🎇)和脑外伤(😀)患者身上,而消除(👮)这种症(🍠)状的(🤖)方式,主要透过对原发疾病的治疗。
2.佛(🔼)列哥利症候群──「不要装了我认(🍯)识你啦!」
这种又称为「人(✨)身变换症」的疾病,跟上面那个卡波格拉(〰)斯症候群正(🦔)好相反(🔏),上(🎿)面那个是认(🔏)为熟人是别人(🍫)伪装(🔤)冒(⚾)充的,这个是认为陌生人(🤫)是某个熟人冒充(🤬)的,而(🛶)且认为所有的陌生人都是同一个人乔装后(🗻)冒(🔠)充的。这种症状(💞)和上面一样(⭕),也是在(🛫)思觉失调症患者(🎐)身(🚮)上常可以(⛹)看到的,但是(🔅)痴呆、癫痫和脑外(🎃)伤也可能引发。
关于这类症状的研(⏰)究一直在持续进行,2017年有一项研究发现,即便明(🎛)确告诉患者,对方(🌻)是从(🔊)未(🅱)见过的陌生人,只让(🆕)患者辨(👏)认声音或者(🤹)照片,也(🤼)有一(💅)半以上的患者(👛)坚定的认为(🌤)他们辨(🍴)认的人是自己(🍍)熟人(🔌)伪装的。
3.科塔尔(🚈)症候群─(🐥)─「我就(🗿)是个僵尸啊(🤼)!」
这个症状(⛱)有(🌿)叫做行(👝)尸症候群,病如其(🌊)名,患(🌙)者坚信(🤬)自己(🏿)已经死(🎠)了、已经腐烂掉了,或是自己失去了全身的器官或血液,这种(🖍)症状最常见于精(😠)神性的忧郁(😐)障碍(🕝)或者(🕓)精神分裂症,极少数病例(🙍)也可能出现在药物中毒上。
举例(⏫)来说,《新科学人》就曾(🏂)经访问(👞)过一名患者(🐈),他认为自己已经没有大(💡)脑了,患者对于自己为什么还可以说话也感到很懊恼,「我非常火大,我不知(💸)道我怎么还(💋)会说话或(🚇)做(🚌)任何事情(🔝),我没(🤖)有脑袋啊!」 今年在中国还有一个药物中毒的案例(💆),一(🖐)名55岁女性张了带状(🤩)疱疹,用(🕡)药后(🌳)她大笑和跳舞,并且大叫「我升天(🕒)了」,认为自己已(🈵)经死亡。之后医(📝)院为她做血液透析,过了3天后(🥡)痊愈(🚣)。
4.二重性记忆(🗼)错误──「这(🎊)间房(🥛)子被复制了一栋(🕒)放在这边啦(📉)!」
二重性记忆错误(Reduplicative paramnesia)并(💇)不针对人,而是患者认为某建筑或某地理位置(🐜)被(🌹)复制了。发生这(🥦)种症状的患者会认为,某个地(🔍)方(🔏)被复(😣)制之(🎥)后,同时出现(🛶)在其他位置,或者某个地方直接(📙)被(⏹)移动(🕶)到了其他位置。比如患者(🚏)可能会认为自己就(🚛)诊的医院是与现实不(☔)符的另一家医院,即便医生向他证明并非如此,也无(🎻)法说(🛫)服患者。
这类(🈂)症状最初在老年痴呆患者身上被(🍄)发现(🌓),2017年,美国的(🐄)一例55岁中年男性的病例(🥋)显示,这个症状也许与(😂)大脑右前额叶病变有(🙄)关。
5.外星人手症──「(🏘)我的右手有灵魂(🔶)!」
这(📠)种(🦌)症状的主要表现为,认为自己的手不是自己的,而是(⬜)有生命的独立个体(💶)。患者的(🔟)感(📙)知功能正常,但(😋)是坚(👴)信自己的手虽然依然是身体的一部分,但(💅)是是有自我意识的独立(💈)生命体,并认(🚉)为手的所有行动都是它(🥘)自动完成(⚓)的。患者其实对手的拥(🕎)有感是存(😽)在的,但是失去了(🌕)「觉得自己有(🍑)能力控制手」的感(👘)觉。
一般发生这种症状(🖖)的患者(🌩)都会把手给人格化,比如认为手上附了(🎈)什(🚋)么大(🚳)仙、恶灵、外(😇)星人(⏮)之类的,也(🌽)可(🚸)能会给(😷)手取名字,甚(🙅)至还会讲得出(👄)这只手过去的经历、生活等等。
外星人手症一(🍆)般发生(😨)在脑(🏷)中(🈂)风患者或者(🤤)脑(🗨)损伤患者身上,尤其是胼(🃏)胝体、额叶、顶叶等部位(🛃)受损的患者。
2017年就(⛩)有一名职业钢琴(🎽)家,在60岁时,开始感觉(📡)到自己的(🧓)右(👅)手在练琴时不(😛)受控制的移(🦉)动,她在就诊(🍾)的时候描(📙)述「(⚡)右手有自(😏)己的想法」。扫描诊断发现,患者大(⛲)脑左(😦)半球严重萎缩,胼胝体(👎)纤维断裂。
前几年,还有(🏂)一个知名动漫《寄生兽》,就是从这种(⛱)症状延伸出来的故事(🛷)。
6.巴黎症候群──「天啊这不是(🌁)我想像的巴黎,我要崩(🛥)溃(👕)了で(🛋)す!」
这是专属(🍁)于日本(🛢)人的一种精神疾病症(🖍)状,发病原因在于日本游客对巴黎有着过于美(📇)好的浪漫想像(🎣),到(😷)达巴黎(🦏)之后一看完全不是(📭)那么回(🙋)事,冲击之下出现的焦虑、脱现实等症状(🕗),还会出(🌃)现急性的妄想状态、(🚋)被害观念和幻觉。
据统计(🚟),每年600万赴巴黎旅游的日本游客中(📞),大约有几十名会发生这种症状。此外(🎾),不仅限于巴黎,在(⬆)法国其他地区以及西班牙旅行的日本游客也出现过这种症状,目前还不知道(💰)为什(🛌)么这种病是日本人(👼)特有的。
7.戴奥吉尼(🎆)斯症候群──「走开(🦑)亚历(🏪)山大!你挡到我狗(🌡)窝的(⛰)阳光了!」
戴奥吉尼斯就是那个(🔀)坚持住在木(🎵)桶中,还(🍈)叫亚历山大大帝滚开的犬儒派哲学家。这种疾病的患者大多是社(⏮)交孤立的独居老人,但囤积者或罹(🤼)患终身心理疾(🍨)病的年轻(👲)人也有可能发生。
患者会在(👷)住处堆满报纸、垃圾或捡回来的废(🏞)弃物,食(🚩)物往往过期腐败,生活环境脏乱不堪。部(🚨)分患者饲(🤽)养不少宠物,却从不清除(😅)它们的排泄物,以致虫鼠为患,病媒滋生,屋况糟到对居住者产生健康和安全上的威胁(😮),就连邻(🔼)居也饱受恶臭波(🏣)及。
另外,患者本身(🥣)有极(💘)度的(🏁)自我忽视(❕)、社(🔩)交退缩、冷漠(📸)、缺(🚮)乏羞耻感等症(🌡)状,老年患者大部分都有痴(🌏)呆(🈯)的问(🥝)题。
8.截肢欲
患者在身体完全健康的情况下,不断的(🔭)产生想要(🕖)截(⚽)肢的欲望,并幻想自己截肢的状态。由于没有正(🗑)常的外科医生(🈺)愿意(👳)帮助这种患者截肢,很多(🎓)患者最(🕵)终会选择自己截(👒)肢。这些(🖕)患(✨)者的病例记录显示,他们截肢之后,对自己的决定(🏩)感到很满意。
现(🏔)有的(😚)理论认为,这种(🎌)截肢欲望与右脑损伤(👎)有一(💿)定关系,不过,治疗这种疾病的难(✔)点在于患(🌳)者一般不(🧡)愿意主动(🌮)求医(🔱)。